Muster-Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.

An

dubistda.de

Christine Werner

Rappenbergstraße 15a

91757 Treuchtlingen

Fax: 09142/9488883

E-Mail:info@dubistda.de



Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)
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Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)

Name des/der Verbraucher(s)        _________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)
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Datum             Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)